Subjetividad jurídica:
El seguro médico es una póliza que beneficia al pueblo. Debemos aprender y hacer buen uso de las buenas políticas que nos brinda el partido y el país, y hacerlo. No causar desventajas debido a nuestra ignorancia, pérdidas necesarias.
1. ¿Dónde reembolsar el seguro médico?
1. Si el paciente es hospitalizado en una institución médica designada por el seguro médico local, el hospital le deducirá automáticamente el seguro médico cuando llegue. son dados de alta del hospital. Parte de reembolso.
2. Si recibe tratamiento en un lugar designado por el seguro médico local pero no está hospitalizado, o si recibe radioterapia, quimioterapia, etc. y el hospital no le reembolsa, puede traer la factura oficial. , diagnóstico médico y detalles de los medicamentos emitidos por el hospital, tarjeta de seguro social o tarjeta médica a la ventanilla del seguro médico del centro de servicios administrativos local para su reembolso.
3. Si recibe tratamiento en otras instituciones médicas y tiene un certificado de traslado, después de recibir el alta, o si no recibe el alta, deberá presentar todas las facturas de tratamiento, certificados de diagnóstico hospitalario y certificados de hospitalización antes. El 31 de diciembre de cada año, cédula de identidad, tarjeta de seguridad social, datos de medicamentos, registros médicos, etc., etc. se reembolsarán en la ventanilla del seguro médico donde se encuentra el registro del hogar (seguro médico).
4. Si no existe un certificado de derivación o busca tratamiento médico directamente en otro lugar (a veces la situación es urgente o la distancia es demasiado grande y el certificado de derivación no se puede emitir a tiempo), en este caso. , debes acudir a la comunidad donde vives para expedirlo. Comprobante de residencia, como por ejemplo si alquilas aquí o vives con tus hijos, etc. Al reembolsar, lleve todas las facturas de tratamientos, certificados de diagnóstico hospitalario, certificados de hospitalización, tarjetas de identificación, tarjetas de seguro social, detalles de medicamentos, registros médicos y otra información antes del 31 de diciembre de cada año, además del comprobante de residencia, a la ventanilla del seguro médico donde reside su hogar. Se encuentra el registro (seguro médico) Realizar reembolsos.
2. Proceso de reembolso del seguro médico de Changsha
Reembolso por hospitalización local
1. El solicitante ha pasado por los procedimientos de inscripción en el seguro y ha pagado la prima del seguro médico en su totalidad.
2. Tratamiento médico en instituciones médicas designadas para atención médica cooperativa;
3. Las personas aseguradas que incurran en gastos médicos de hospitalización cuando busquen tratamiento médico en instituciones médicas registradas deberán pagar en efectivo por adelantado. /p>
Reembolso por hospitalización local
1. Los asegurados deben buscar tratamiento médico en instituciones médicas designadas con una tarjeta de seguro médico (si aún no ha obtenido una tarjeta de seguro médico, puede presentar su). DNI o registro de domicilio), los gastos médicos por hospitalización se pueden pagar directamente en la ventanilla de liquidación del hospital designado cuando se le da el alta. Gastos médicos incurridos al no buscar tratamiento médico u hospitalización en. los hospitales designados no serán reembolsados.
Reembolso por hospitalización en otros lugares
1 Si el asegurado está enfermo y es de difícil diagnóstico o no dispone de métodos de tratamiento en los hospitales terciarios (u hospitales especializados) de la ciudad. él o ella puede solicitar ser trasladado a otro lugar para su hospitalización.
2. Para trasladarse a otro hospital, se debe completar un formulario de solicitud y los dictámenes deben ser firmados por los hospitales designados por encima del tercer nivel en nuestra ciudad y reportados a la agencia de seguro médico municipal para su revisión. y presentación antes de ser trasladado a otro lugar para su tratamiento.
3. Si el asegurado sufre una enfermedad repentina en otro lugar y realmente necesita ser hospitalizado, debe ser hospitalizado en una institución médica local designada y reportarse por teléfono al Centro Municipal de Seguro Médico dentro de los 3 días. después del ingreso.
4. Los gastos médicos por traslado a otro hospital y tratamiento médico de emergencia en otro lugar serán pagados por el individuo en primer lugar, y serán reembolsados al Centro Municipal de Seguros Médicos dentro del mes siguiente al alta.
Materiales de reembolso: formulario de aprobación de transferencia; lista detallada de documentos de factura de hospitalización; resumen de alta y guardar documentos e información relevantes.
Lo anterior es el contenido completo de este artículo, en Además, también debe conocer el seguro médico. Para el reembolso, es posible que la situación no sea la misma en varios lugares. Algunos se pueden liquidar directamente en otros lugares y otros se pueden liquidar en otras provincias. Para obtener detalles específicos, aún debe consultar. el departamento local de seguridad social.