La provincia de Hunan es una de las zonas más endémicas de esquistosomiasis en China. La zona endémica de esquistosomiasis en Hunan se centra en el lago Dongting y se distribuye en 42 condados y granjas estatales en Changde, Yiyang, Yueyang, Changzhutan, Zhangjiajie y otras ciudades, con una superficie total de 44.400 kilómetros cuadrados y una población de 150.000. Se divide en áreas epidémicas, áreas de control de transmisión, áreas de interrupción de transmisión y otras áreas epidémicas. A finales de 1998, había 30 condados y ciudades, 243 municipios y 2.491 aldeas en las zonas endémicas de la provincia, con una población de 3.452.127 habitantes. La tasa positiva de examen fecal en el área epidémica fue del 5,58% y hubo 113.452 pacientes, incluidos 6.615 pacientes en etapa tardía.
Las zonas endémicas de esquistosomiasis en Hunan se dividen en tipos de lagos y pantanos y tipos montañosos. La zona montañosa de la epidemia se distribuye en la zona de unión de los condados de Shimen, Lixian, Linli y Taoyuan, en la parte central y sur del condado de Ningxiang y en el municipio de Xielingang en el distrito de Heshan. Las áreas epidémicas de lagos y pantanos están ampliamente distribuidas en la llanura del lago Dongting y los tramos inferiores de la cuenca del río Xiangjiang, y se pueden dividir en cuatro subtipos: playa, brazo de lago, cresta y cresta.
12.5.2 Entorno de reproducción y distribución de la Oncomelania
Las Oncomelania son anfibias terrestres y anfibias, y son adecuadas para sobrevivir y reproducirse en ambientes húmedos y llenos de malezas a 20 ~ 25 °C. El tiempo de inundación es demasiado largo o demasiado corto y la temperatura es demasiado alta o demasiado baja, lo que afecta gravemente la vitalidad y la vida útil del caracol. Los oncomelania viven entre los niveles de agua más altos y más bajos. Las áreas donde los niveles de agua fluctúan durante largos períodos de tiempo o en las inundaciones de primavera están más densamente pobladas, lo que se llama zona densa de caracoles. Los límites superior e inferior del cinturón espiral denso son el cinturón espiral delgado superior y el cinturón espiral delgado inferior respectivamente, y los límites superior e inferior son respectivamente el cinturón espiral más alto y el cinturón espiral más bajo, que se llama tres líneas dobles. -estructura de banda. Según las encuestas, las playas que, en promedio, antes de principios de abril estuvieron inundadas por el agua del lago durante muchos años, y las playas que no se vieron afectadas por las inundaciones antes de finales de junio, generalmente están libres de caracoles. La altitud de distribución de los caracoles Oncomelania en el lago Dongting disminuye gradualmente de oeste a este. En 1998, la superficie de caracoles fuera de los terraplenes de la provincia era de 1.699,3 km2, distribuidos principalmente en las playas del lago Dongting Oriental, el lago Dongting Sur y el lago Muping, y secundariamente en los ríos y playas de los cuatro principales sistemas fluviales.
En las aguas dentro del terraplén, en primer lugar, depresiones y baches aislados bloquean el cuerpo de agua, y el nivel del agua no cambia mucho, la Oncomelania puede eliminarse gradualmente después de unos años, en segundo lugar, el lago interior y; Los ríos fuera del lago exterior están separados por alcantarillas. Los cuerpos de agua en las zanjas que conducen a los lagos interiores a menudo necesitan ser abiertos para riego o para almacenar agua de ríos y lagos fuera de los diques. Los caracoles pueden ingresar al terraplén con el flujo de agua y propagarse rápidamente a lo largo del sistema de agua del canal de riego, formando un tipo de caldo de cultivo para caracoles y formando una red fluvial interior dentro del terraplén. Los caracoles restantes son difíciles de eliminar, lo que a menudo provoca epidemias de sobrepeso cerca de la fosa de caracoles. En 1998, el área de caracoles en diques en la provincia era de 54,1 km2, distribuidos principalmente en Huarong, Yueyang y Yuanjiang a lo largo del lago, el condado de Li y Dingcheng a lo largo del cauce de Songli y el condado de Taoyuan en la nueva zona epidémica.
La hierba es una de las condiciones importantes para la supervivencia de los caracoles. Las malas hierbas pueden mantener la tierra húmeda, regular la temperatura, proporcionar sombra y más. Al mismo tiempo, la tierra cubierta de maleza también proporciona una rica fuente de alimento para los caracoles. La tierra de la playa del lago Dongting se puede dividir en la isla Baini, la isla Hucao, la isla Luzha, la isla Reed y el cinturón forestal protector (bosque de sauces) de menor a mayor. Según el estudio, hay más actividades humanas y animales en las áreas de bosques de pastos, juncos y sauces del lago, y la densidad de estiércol silvestre y caracoles teñidos es mayor, mientras que la densidad de estiércol silvestre y caracoles teñidos es menor en Bainizhou. y zonas de juncos. En 1998, había 780,8 kilómetros cuadrados de isla de Luocao, 712,4 kilómetros cuadrados de juncos, 110,8 kilómetros cuadrados de bosque de sauces y 95,2 kilómetros cuadrados de otras áreas lacustres, * *incluidos 1699,2 kilómetros cuadrados de playa de Luozhou (es decir, hay caracoles afuera el terraplén)
12.5.3 Cambios en las áreas endémicas de esquistosomiasis y áreas de cría de caracoles
Según los datos del estudio sobre el estado de los caracoles de 1956, hay 18 condados y 170 municipios en el área del lago Dongting , con más de 320.000 personas enfermas, la superficie de caracoles era de 2.053,3 km2. A finales de 1987, la provincia tenía 20 condados y ciudades en Changde, Yueyang, Yiyang y Changsha, 14 granjas de propiedad estatal, 242 pueblos y 2.229 aldeas. La población de las ciudades endémicas es de 3,352 millones y el número estimado de pacientes es de 204.300, incluidos 5.059 en la etapa tardía, y la superficie de caracoles es de 1.644. A finales de 1998, había un total de 30 condados y ciudades, 243 ciudades. y 2.491 aldeas en Changde, Yueyang, Yiyang, Changsha y Zhuzhou. La población de las ciudades endémicas es de 3.452 millones, y el número estimado de personas enfermas es de 204,6 millones, incluidos 6.615 en el período posterior, y la superficie de caracoles es de 654.438.
De 1987 a 1998, la superficie endémica de esquistosomiasis de la provincia aumentó en 1 municipio, 262 aldeas y más de 65.438 millones de personas. La superficie de caracoles aumentó en 112,6 km2, de los cuales 23,4 km2 estaban dentro del condado.
La esquistosomiasis ha vuelto a ser prevalente en algunas áreas donde la esquistosomiasis ha sido eliminada o básicamente eliminada, especialmente en áreas históricamente no epidémicas, como el distrito de Yuelu de la ciudad de Changsha, el distrito de Tanghe de la ciudad de Zhuzhou, el distrito de Trulu, el distrito de Shifeng, la ciudad de Baishitang del distrito de Heshan y el distrito de Taoyuan, cinco ciudades en la parte noreste del condado, la ciudad de Guanxi en el distrito de Dingcheng, los municipios de Baiyi y Suohua en la ciudad de Jinshi y el municipio de Lilian en el condado de Li, etc., han pasado de áreas no epidémicas a epidémicas. áreas. En Linxiang, Yunxi, Huarong, Nanxian, Dingcheng, Ziyang, Heshan y otros condados y ciudades, la esquistosomiasis fue eliminada o básicamente eliminada en algunos pueblos y aldeas antes de 1978, pero la epidemia reapareció en 1998. La zona epidémica de esquistosomiasis tiene una tendencia evidente a extenderse desde el lago Dongting a las zonas circundantes y a la cuenca del río Sishui.
La ciudad de Changde ha reducido 19 ciudades afectadas por la epidemia y 55 aldeas afectadas por la epidemia en 11 años. La población de las aldeas y ciudades afectadas por la epidemia ha disminuido en más de 380.000 personas. El área ha disminuido, pero el número de pacientes y el área de caracoles han aumentado. El número de ciudades y poblaciones afectadas por la epidemia en la ciudad de Yiyang ha disminuido ligeramente: el número de 6 ciudades afectadas por la epidemia disminuyó en 94.700, y el área de caracoles aún se está expandiendo. El área epidémica y el área de distribución de oncomelania en la ciudad de Yueyang se han expandido significativamente y el número de ciudades en el área epidémica ha aumentado en 18 * * * 426.000. Se puede ver que el área epidémica en el este del lago Dongting se está expandiendo, el área epidémica en el oeste se está reduciendo y el área de distribución de caracoles se está expandiendo tanto en el este como en el oeste.