1 Desarrollo de servicios farmacéuticos en hospitales sociales
Desde 1978, mi país se ha propuesto realizar servicios farmacéuticos en hospitales. Después de más de 30 años de desarrollo, la mayoría de los hospitales terciarios han abierto carreras de farmacia clínica y muchas universidades han abierto carreras de farmacia clínica. Se han implementado planes de formación de farmacéuticos clínicos y de reeducación de posgrado; los farmacéuticos clínicos participan activamente en el tratamiento de drogas, los servicios farmacéuticos, las consultas sobre medicamentos y la educación sobre medicamentos.
2 Situación actual de los servicios farmacéuticos en los hospitales universitarios
2.1 La labor de farmacia consiste principalmente en la dispensación de medicamentos.
Los hospitales universitarios son básicamente farmacias para pacientes ambulatorios y sólo alrededor del 20% de las universidades tienen salas de hospitalización. El trabajo de farmacia se centra principalmente en la dispensación de medicamentos, y rara vez se realizan trabajos de farmacia clínica, revisión de recetas, gestión del uso de antibióticos, reacciones adversas a los medicamentos, etc.
2.2 Escasez de técnicos farmacéuticos
La mayoría de los hospitales universitarios pertenecen a consultorios médicos y centros de salud, y la mayoría de ellos carecen de personal suficiente. Algunos hospitales escolares también cuentan con técnicos no farmacéuticos que actúan como farmacéuticos.
2.3 Es necesario mejorar los conocimientos y habilidades del personal farmacéutico.
Hay relativamente pocos farmacéuticos con altas calificaciones académicas y títulos profesionales de alto nivel en los hospitales universitarios, y hay pocas oportunidades para seguir estudiando. Al mismo tiempo, debido a que el desempeño laboral en los hospitales universitarios no está vinculado al desempeño, los farmacéuticos no están muy motivados para aprender de manera proactiva.
2.4 Atención insuficiente por parte de los líderes
Las universidades se centran principalmente en la enseñanza y la investigación científica en campos profesionales relacionados, mientras que los hospitales están afiliados a las universidades y los líderes escolares no toman en serio su trabajo. La mayoría de los líderes de los hospitales universitarios son médicos. Debido a limitaciones profesionales, a menudo se centran únicamente en la adquisición, el suministro y la dispensación de medicamentos, ignorando la gestión de la calidad de los medicamentos y los servicios farmacéuticos.
Discusión sobre los servicios farmacéuticos en los hospitales universitarios
3.1 Bases para el desarrollo de los servicios farmacéuticos
(1) Introducción y formación del personal farmacéutico. Introducir algunos farmacéuticos clínicos y actualizar al personal farmacéutico. Fortalecer la capacitación, evaluación y gestión del personal farmacéutico existente, formular planes de capacitación y organizar al personal farmacéutico para conocer nuevas políticas y regulaciones médicas como las “Medidas para el Manejo de la Aplicación Clínica de Medicamentos Antimicrobianos” y el “Reglamento para la Administración de Asuntos Farmacéuticos en Instituciones Médicas". Los farmacéuticos de nuestro hospital deben participar en la capacitación para farmacéuticos autorizados patrocinada por la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos de Nanjing y en la educación médica continua patrocinada por la Asociación Médica de Nanjing cada año, y la finalización de los créditos se utiliza como indicador de evaluación. Al mismo tiempo, los farmacéuticos también deben fortalecer el autoestudio y la capacitación para mejorar el nivel de los servicios farmacéuticos.
(2) Normalizar el sistema de gestión de prescripciones y promover el uso racional de los medicamentos. Los farmacéuticos deben realizar cuidadosamente cuatro controles y diez pares durante el proceso de prescripción, deben implementar estrictamente procedimientos operativos para garantizar la exactitud de los medicamentos dispensados. Mejorar el modelo de servicio farmacéutico y mejorar el cumplimiento de la medicación de los estudiantes. Los farmacéuticos deben seguir las instrucciones de cada medicamento y explicar las precauciones al paciente.
3.2 Mayor desarrollo de los servicios farmacéuticos
(1) De acuerdo con las características de los colegios y universidades, fortalecer la promoción del uso racional de medicamentos. Los hospitales universitarios atienden principalmente a profesores y estudiantes. Los profesores y estudiantes tienen altos niveles educativos, fuertes capacidades de aceptación y residencias relativamente concentradas. Las clases de educación sanitaria y conferencias de expertos se utilizan para enfatizar la seguridad de los medicamentos y ayudar a los pacientes a evitar reacciones adversas a los medicamentos y eventos adversos al tomar medicamentos. Sobre la base de la situación real de los medicamentos existentes en escuelas y hospitales, se llevarán a cabo trabajos de educación y publicidad específicos sobre los medicamentos.
(2) Utilizar la plataforma en línea de la escuela para brindar servicios de consultoría farmacéutica. Utilice el sitio web de la escuela para establecer una plataforma de servicios médicos profesionales, hacer de la recopilación y organización de información farmacéutica una tarea rutinaria y abrir una columna de consulta farmacéutica. Esto permite a profesores y estudiantes consultar medicamentos de forma cómoda y rápida sin restricciones de tiempo ni ubicación.
(3)Servicios farmacéuticos personalizados para diferentes pacientes. Nuestra escuela organiza exámenes físicos para profesores y personal cada año y realiza exámenes de ingreso para estudiantes de pregrado y posgrado. Los archivos de los exámenes físicos se guardan en el hospital de la escuela. De acuerdo con la situación real del paciente, se implementan servicios farmacéuticos individualizados, se proporciona orientación sobre la medicación y se mejora el cumplimiento de la medicación por parte de los pacientes.
Cuatro sugerencias para los servicios farmacéuticos en los hospitales universitarios
4.1 Realizar revisiones aleatorias de prescripciones de vez en cuando.
Los pacientes de nuestro hospital incluyen atención médica pública, seguro médico, pago por cuenta propia y otras formas. El nivel profesional de los médicos varía y, a veces, en las recetas se utilizan combinaciones excesivas e irrazonables de medicamentos. Se debe establecer un sistema de evaluación de recetas, se deben completar formularios de evaluación de recetas, se debe implementar un monitoreo dinámico de las recetas y una alerta temprana anormal, se deben registrar y notificar las recetas irrazonables y se debe intervenir oportunamente en el uso irracional de medicamentos. Los hospitales universitarios deben realizar inspecciones y revisiones aleatorias de vez en cuando en función de las condiciones reales.
4.2 Monitoreo de reacciones adversas a medicamentos
Debido a la falta de mano de obra y al trabajo intenso, la mayoría de los hospitales universitarios no han establecido equipos de monitoreo de reacciones adversas a medicamentos. Sin embargo, ahora hay cada vez más medicamentos adversos. No se puede ignorar el seguimiento de las reacciones. Los hospitales universitarios pueden monitorear las reacciones adversas a los medicamentos en el trabajo diario, como el manejo de retiros de pacientes, los servicios de consulta farmacéutica y el diagnóstico médico, para mejorar la seguridad de los medicamentos para los pacientes escolares.
4.3 Seguimiento del uso de fármacos antimicrobianos
Los fármacos antimicrobianos son uno de los fármacos más utilizados en la práctica clínica. La aplicación correcta y razonable de medicamentos antibacterianos puede mejorar la eficacia, reducir las reacciones adversas y reducir o retrasar la aparición de resistencia bacteriana.
5Conclusión
Los hospitales universitarios desempeñan un papel indispensable en la construcción y desarrollo de las universidades. Los servicios farmacéuticos son un vínculo importante y un poderoso complemento de los servicios médicos. Sólo cambiando el concepto de servicio y el modelo de trabajo podremos proteger mejor el desarrollo de los colegios y universidades.