Capítulo 1 Disposiciones Generales
El artículo 1 tiene como objetivo implementar la "Ley de Seguro Social de la República Popular China", el "Reglamento sobre el Seguro de Accidentes de Trabajo" (en adelante denominado como el "Reglamento") y el seguro de accidentes laborales Estas medidas se formulan de acuerdo con las leyes y reglamentos pertinentes en materia de seguros y a la luz de la situación real de nuestra ciudad.
Artículo 2 Instituciones públicas, empresas, grupos sociales, unidades privadas no empresariales, fundaciones, estudios de abogados, despachos de contadores y otras organizaciones dentro del área administrativa de esta ciudad y hogares industriales y comerciales individuales con empleados. (en adelante, el empleador (en adelante, el empleador) participará en el seguro de lesiones relacionadas con el trabajo de acuerdo con las disposiciones de estas Medidas y pagará las primas del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo para todos los empleados o empleados de la unidad (en adelante, los empleados ).
Artículo 3: Se implementa un sistema de nombre real al participar en un seguro de accidentes de trabajo. Las instituciones públicas de esta ciudad van al condado (condado autónomo) donde viven, y otros empleadores van al condado (condado autónomo) donde están registrados para registrarse en el seguro de accidentes laborales. Los empleadores fuera de la ciudad que se dediquen a actividades productivas y comerciales en esta ciudad deberán participar en un seguro de lesiones relacionadas con el trabajo en los condados (condados autónomos) donde se realicen las operaciones productivas y comerciales.
Artículo 4: El fondo de seguro de lesiones relacionadas con el trabajo implementa la planificación general y la gestión jerárquica en toda la ciudad, y establece un mecanismo de responsabilidad compartida de dos niveles en los gobiernos municipal y de distrito/condado (condado autónomo).
Artículo 5 El departamento administrativo del seguro social municipal es responsable del seguro de accidentes laborales en la ciudad.
Los departamentos administrativos de seguro social de distrito y condado (condado autónomo) son responsables del seguro contra lesiones relacionadas con el trabajo dentro de sus respectivas regiones administrativas.
Las agencias de seguro social de las ciudades, distritos y condados (condados autónomos) (en adelante, agencias) son responsables de manejar específicamente los asuntos de seguros contra lesiones relacionadas con el trabajo.
Artículo 6: Establecer y mejorar un sistema de seguro de lesiones relacionadas con el trabajo que integre la prevención de lesiones relacionadas con el trabajo, la compensación por lesiones relacionadas con el trabajo y la rehabilitación de lesiones relacionadas con el trabajo.
Los empleadores establecerán y mejorarán el sistema de responsabilidad para la seguridad en la producción y la prevención y el control de enfermedades profesionales, y tomarán medidas para prevenir la aparición de lesiones relacionadas con el trabajo. Los empleados que realicen trabajos tóxicos y peligrosos deben someterse a exámenes de salud ocupacional de acuerdo con las disposiciones de la Ley de Prevención y Control de Enfermedades Ocupacionales, establecer expedientes de salud ocupacional de los empleados y proporcionar expedientes de salud ocupacional de los empleados cuando participen en un seguro. Cuando un empleado sufre una lesión relacionada con el trabajo, el empleador deberá brindar tratamiento oportuno y establecer y mejorar los expedientes de gestión de lesiones relacionadas con el trabajo de los empleados.
Capítulo 2
El capítulo 2 trata sobre la normativa sobre las cajas de seguros de accidentes de trabajo. Hay cuatro artículos.
Artículo 7 El fondo del seguro de accidentes de trabajo se incorporará a la cuenta financiera especial del fondo de seguro social municipal y se implementará una gestión de ingresos y gastos y un sistema de gestión de las reservas del seguro de accidentes de trabajo. y se establecerá el presupuesto del fondo y las cuentas finales.
Cada distrito o condado (condado autónomo) transfiere mensualmente el fondo del seguro de accidentes de trabajo recaudado en su totalidad a la cuenta financiera del fondo de seguro social municipal, y el saldo del fondo del año en curso se convierte en un fondo de reserva. El fondo de reserva se utiliza principalmente para el pago de prestaciones por accidentes laborales cuando los fondos de seguros por accidentes graves y accidentes laborales no llegan a fin de mes. El departamento administrativo municipal del seguro social, en colaboración con el departamento municipal de finanzas, formulará medidas específicas para la gestión de las reservas del seguro de accidentes laborales y los presupuestos de los fondos y las cuentas finales, y se implementarán después de la aprobación del Gobierno Popular Municipal.
Artículo 8 La prima del seguro de accidentes de trabajo se determinará sobre la base del principio de ingresos determinados por los gastos y del equilibrio de ingresos y gastos.
El departamento administrativo del seguro social municipal formula la tasa de referencia del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo en nuestra ciudad basándose en las tasas diferenciales de la industria nacional y los ingresos y gastos de las primas del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo en función de los gastos relacionados con el trabajo de nuestra ciudad; Gastos de primas de seguro de lesiones, incidencia de lesiones relacionadas con el trabajo y aparición de enfermedades profesionales, etc. De acuerdo con la situación, se ha formulado la política flotante de tasa de prima de seguro de lesiones relacionadas con el trabajo de la ciudad. La agencia de manipulación ajusta periódicamente las tasas de pago de cada empleador de acuerdo con la política de primas del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo de la ciudad.
Artículo 9 El empleador pagará las primas del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo en su totalidad a la autoridad recaudadora en forma monetaria mensualmente. Los empleados individuales no pagarán primas del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo.
Artículo 10 El fondo del seguro de accidentes de trabajo se utiliza para los siguientes gastos:
(1) Gastos médicos y gastos de rehabilitación para el tratamiento de accidentes de trabajo;
(2) Subsidios de alimentación por hospitalización Tarifas;
(3) Gastos de transporte, alimentación y alojamiento para tratamientos médicos fuera de la ciudad;
(4) Costos de instalación y configuración dispositivos de asistencia para discapacitados;
(5) Gastos de manutención Para aquellos que no pueden cuidar de sí mismos, gastos de cuidados de manutención confirmados por el Comité de Evaluación de la Capacidad Laboral;
(6) Asignación única por incapacidad y subsidio por invalidez para empleados con discapacidad de nivel uno al cuatro;
(7) El subsidio médico por única vez que se debe disfrutar cuando se rescinda o rescinda el contrato de trabajo;
(8) Si el trabajador fallece en el trabajo, los familiares sobrevivientes recibirán el subsidio funerario por única vez, la pensión de familiares dependientes y el subsidio médico por única vez; beneficios por fallecimiento relacionado con el trabajo sexual;
(9) Honorarios de evaluación (confirmación) de capacidad laboral;
(10) Gastos de publicidad, capacitación y otros para la prevención de lesiones relacionadas con el trabajo;
(11) Otros gastos estipulados por las leyes y regulaciones.
Capítulo Tres
El Capítulo Tres trata sobre la normativa en cuestiones relacionadas con la determinación de lesiones relacionadas con el trabajo, incluyendo siete artículos.
Artículo 11 La dirección administrativa del seguro social determinará los accidentes de trabajo de conformidad con lo dispuesto en el Reglamento.
Si un empleado resulta lesionado en un accidente, el empleador deberá informarlo al departamento administrativo del seguro social responsable de identificar las lesiones relacionadas con el trabajo dentro de los 3 días siguientes a la fecha del accidente y completar el formulario "Accidente". Formulario de informe de lesiones"; en caso de accidente mortal o lesión 3 Los accidentes con lesiones que involucren a más de 3 personas (incluidas 3 personas) deben informarse de inmediato dentro de las 24 horas por teléfono, fax, etc.
Artículo 12 Si un empleado resulta lesionado en un accidente de trabajo o es diagnosticado o identificado como enfermedad profesional de acuerdo con la ley, la unidad donde trabaja deberá informar al empleado dentro de los 30 días siguientes a la fecha de la lesión por accidente o la fecha de ser diagnosticada o identificada como una enfermedad ocupacional. El departamento administrativo del seguro social del distrito y condado de seguros (condado autónomo) deberá presentar una solicitud por escrito para el reconocimiento de lesiones relacionadas con el trabajo. Si existen circunstancias especiales que requieren una extensión al presentar una solicitud por escrito para la determinación de lesiones relacionadas con el trabajo, el empleador deberá presentar una solicitud de extensión por escrito al departamento administrativo del seguro social del condado (condado autónomo) en el área asegurada dentro de los 30 días siguientes a la fecha del accidente o la fecha del diagnóstico o identificación de una enfermedad profesional, el departamento administrativo del seguro social deberá responder por escrito dentro de los 3 días hábiles siguientes a la fecha de recepción de la solicitud, si existen motivos legítimos, el plazo para la solicitud puede ser. ampliarse hasta por 30 días.
Si el empresario no presenta la solicitud de reconocimiento de accidentes de trabajo de conformidad con lo dispuesto en el párrafo anterior, el trabajador accidentado o sus familiares próximos o la organización sindical podrán presentar directamente una reclamación en el plazo de 1 año a partir de la fecha de la lesión por accidente o de la fecha del diagnóstico o identificación de una enfermedad profesional Presentar una solicitud por escrito para el reconocimiento de la lesión relacionada con el trabajo al departamento administrativo del seguro social del condado (condado autónomo) en el área asegurada.
Si el empleador no presenta una solicitud por escrito para la identificación de lesiones relacionadas con el trabajo o una solicitud para la extensión de la identificación dentro del plazo especificado en el párrafo 1 de este artículo, el empleador no deberá presentar una solicitud por escrito para identificación de lesiones relacionadas con el trabajo o una solicitud de extensión de la identificación dentro del plazo especificado en el primer párrafo de este artículo. A partir de la fecha en que el departamento acepte la solicitud de identificación de lesiones relacionadas con el trabajo, el empleador correrá con los gastos médicos. , subsidios de alimentación, gastos de transporte, alimentación y alojamiento para tratamientos médicos fuera de la ciudad, y pensiones para familiares dependientes de empleados fallecidos en el trabajo durante el período.
Artículo 13 La identificación de lesiones relacionadas con el trabajo será responsabilidad del departamento administrativo del seguro social del condado (condado autónomo) donde el empleador participa en el seguro. Si un empleado sufre un accidente fuera del lugar asegurado, el departamento administrativo del seguro social del lugar asegurado podrá encomendar la investigación y verificación al departamento administrativo del seguro social del lugar donde ocurrió el accidente.
Si el empleado lesionado no participa en el seguro de accidentes laborales, el departamento administrativo del seguro social del condado (condado autónomo) donde está registrado o domiciliado el empleador es responsable de identificar las lesiones relacionadas con el trabajo. empleadores fuera de la ciudad que se dedican a actividades productivas y comerciales en esta ciudad. El departamento administrativo de seguro social del condado (condado autónomo) en el área de producción y operación es responsable de identificar las lesiones relacionadas con el trabajo.
Artículo 14 Al solicitar la determinación de lesiones relacionadas con el trabajo, se deben presentar los siguientes materiales:
(1) "Formulario de Solicitud de Determinación de lesiones relacionadas con el trabajo" y una copia del cédula de identidad personal del trabajador accidentado;
(2) Documentos que acrediten la existencia de una relación laboral (incluida la laboral de hecho) o personal con el empleador;
(3) Si el empleado sufre un accidente con lesión, proporcionar un certificado de diagnóstico médico emitido por una institución médica y registros médicos, etc., si un empleado sufre una enfermedad ocupacional, un certificado de diagnóstico (o certificado de evaluación de diagnóstico de enfermedad ocupacional) emitido por una institución médica calificada para; Se deberá proporcionar el diagnóstico de enfermedades profesionales.
Si los materiales proporcionados por el solicitante para la determinación de lesiones relacionadas con el trabajo están incompletos, el departamento administrativo del seguro social notificará al solicitante por escrito de una vez todos los materiales que deben complementarse y corregirse. El plazo para proporcionar materiales complementarios y corregidos no suele exceder de 15 días; en circunstancias especiales, puede ampliarse adecuadamente con el consentimiento del departamento administrativo de la seguridad social. Una vez que el solicitante complete y corrija los materiales según lo requerido en la notificación escrita, el departamento administrativo del seguro social aceptará la solicitud.
Artículo 15: Luego de aceptar una solicitud de determinación de accidente de trabajo, el departamento administrativo del seguro social determina que la solicitud no cumple con las condiciones de aceptación estipuladas en el "Reglamento" y estas Medidas, rechazará la solicitud. solicitud de determinación de lesiones relacionadas con el trabajo y emitir un "Rechazo" al solicitante "Aviso de Solicitud de Determinación de lesiones relacionadas con el trabajo", y explicarle los motivos e informarle sobre su derecho a presentar una demanda.
Artículo 16 El departamento administrativo del seguro social tomará una decisión sobre la identificación de lesiones relacionadas con el trabajo dentro de los 60 días a partir de la fecha de aceptación de la solicitud de identificación de lesiones relacionadas con el trabajo y notificará al empleado lesionado o a sus familiares cercanos. y al empleado por escrito dentro de los 15 días siguientes a la toma de la decisión sobre la identificación de lesiones relacionadas con el trabajo. La unidad donde trabaja el empleado.
El departamento administrativo del seguro social tomará una decisión sobre la determinación de lesiones relacionadas con el trabajo dentro de los 15 días para solicitudes con hechos claros y derechos y obligaciones claros.
Artículo 17 Si el empleado o pariente cercano cree que la lesión es una lesión relacionada con el trabajo, pero el empleador no cree que sea una lesión relacionada con el trabajo, el departamento administrativo del seguro social notificará al empleador. por escrito para proporcionar materiales de prueba. El empleador deberá proporcionar pruebas a partir de la fecha de recepción de la notificación de pruebas. Proporcionar pruebas pertinentes dentro de los 15 días. Si el empleador no presenta pruebas dentro del plazo, asumirá la responsabilidad por no presentar pruebas.
Capítulo 4
El Capítulo 4 trata sobre las normas pertinentes sobre evaluación de la capacidad laboral, ***8 artículos.
Artículo 18 El comité de evaluación de la capacidad laboral de una ciudad, distrito o condado (condado autónomo) estará compuesto por representantes del departamento administrativo del seguro social, del departamento administrativo de salud, de la organización sindical, de la agencia de manejo y del representante del empleador. al mismo nivel. Los comités de evaluación de la capacidad laboral municipales, distritales y de condado (condados autónomos) tienen oficinas afiliadas a los departamentos administrativos del seguro social del mismo nivel y son responsables del trabajo diario de los comités de evaluación de la capacidad laboral.
Artículo 19 Corresponde al Comité de Evaluación de la Capacidad Laboral los siguientes trabajos de evaluación o confirmación:
(1) Evaluación de la capacidad laboral de los trabajadores lesionados en el trabajo;
(2) Confirmación de extensión del período de despido con sueldo;
(3) Confirmación de la asignación de dispositivos de asistencia;
(4) Confirmación de la relación entre enfermedad y lesión relacionada con el trabajo;
(5) Identificación de familiares dependientes que han perdido completamente su capacidad para trabajar;
(6) Confirmación de recuperación de lesiones relacionadas con el trabajo;
(7) Confirmación de recurrencia de lesiones antiguas de empleados lesionados en el trabajo;
(8) Otras evaluaciones de capacidad laboral encomendadas.
Artículo 20 Si la lesión de un empleado lesionado se encuentra en un estado relativamente estable, el empleador, el empleado lesionado o sus parientes cercanos podrán presentar una solicitud de evaluación de capacidad laboral a la Evaluación de Capacidad Laboral. Comité. Cuando expire el período de suspensión de trabajo y salario de un empleado lesionado en el trabajo o finalice la suspensión de trabajo y período de salario, se realizará una evaluación de la capacidad laboral.
Cuando el empleador, el empleado lesionado o sus familiares cercanos presenten una solicitud de evaluación de capacidad laboral al Comité de Evaluación de Capacidad Laboral, deberán completar el "Formulario de Evaluación de Capacidad Laboral" y presentar la "Determinación de Accidente Laboral". Decisión", registros médicos e información relacionada con diagnóstico y tratamiento, etc. Los empleadores, los empleados lesionados en el trabajo o sus familiares cercanos que soliciten otra identificación (confirmación) de lesiones relacionadas con el trabajo deben presentar los materiales pertinentes de acuerdo con las regulaciones.
Los métodos específicos para la evaluación (confirmación) de la capacidad laboral serán formulados por el departamento administrativo municipal del seguro social.
Artículo 21 Si un empleado lesionado solicita una evaluación de capacidad laboral después de otra lesión relacionada con el trabajo, la conclusión de la evaluación de capacidad laboral se realizará primero para la nueva lesión laboral y luego se tomará la conclusión de la evaluación de capacidad laboral integral. basado en la lesión laboral original.
Artículo 22 Si la unidad o individuo que solicita la evaluación no está satisfecho con la conclusión de la evaluación (confirmación) del comité de evaluación de capacidad laboral del distrito o condado (condado autónomo), la conclusión de la evaluación (confirmación) puede presentarse dentro de 15 días a partir de la fecha de recepción de la conclusión de la tasación (confirmación) Solicitar al Comité de Evaluación de la Capacidad Laboral Municipal una nueva tasación (confirmación) dentro del día y presentar la conclusión de la tasación y los materiales relevantes del distrito/condado (condado autónomo). ) Comité de Evaluación de la Capacidad Laboral.
La conclusión de la reevaluación (confirmación) del Comité Municipal de Evaluación de la Capacidad Laboral es la conclusión final.
Artículo 23: Un año después de la conclusión de la evaluación efectiva de la capacidad para el trabajo, el empleado lesionado y sus familiares cercanos, la unidad o agencia de manejo del empleado lesionado creen que su discapacidad ha cambiado. puede solicitar una evaluación de reexamen al comité de evaluación de la capacidad laboral responsable de la primera evaluación.
Artículo 24: Honorarios de evaluación (confirmación) de capacidad laboral y honorarios de inspección de tasación incurridos dentro del alcance estipulado en el artículo 19 de estas Medidas, y quienes participen en el seguro de accidentes de trabajo y paguen el accidente de trabajo. la prima del seguro en su totalidad será responsable del pago del fondo del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo para aquellos que no hayan participado en el seguro de lesiones relacionadas con el trabajo o no hayan pagado las primas del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo, la evaluación de la capacidad laboral (confirmación) Los honorarios y derechos de inspección de tasación serán a cargo del empleador.
Si el resultado de la identificación (confirmación) es una enfermedad no relacionada con la lesión laboral, el familiar dependiente no ha perdido completamente la capacidad para trabajar, y la conclusión de la reidentificación (confirmación) o El reexamen no ha cambiado, la tarifa de identificación (confirmación) incurrida será El costo de la inspección de tasación correrá a cargo del solicitante.
El estándar de cobro de las tarifas de evaluación (confirmación) de capacidad laboral será determinado por el departamento de precios municipal junto con el departamento de finanzas municipal.
Artículo 25: Si un trabajador lesionado en el trabajo se encuentra dentro del período de suspensión de labores y retención de salario o no ha realizado una evaluación de capacidad laboral, el empleador no podrá rescindir el contrato de trabajo ni rescindir la relación laboral. .
Capítulo 5
El Capítulo 5 trata sobre los beneficios del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo, ***Artículo 17.
Artículo 26 El empleador deberá participar en el seguro de accidentes laborales de conformidad con las disposiciones de estas Medidas y pagar las primas del seguro de accidentes laborales en su totalidad y a tiempo si un empleado asegurado resulta lesionado por un accidente. o sufre una enfermedad ocupacional y se determina que es una lesión relacionada con el trabajo, el empleador será responsable de las lesiones relacionadas con el trabajo de conformidad con el Reglamento y disfrutará de los beneficios del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo según lo estipulado en estas Medidas.
Artículo 27 El subsidio de alimentación de los empleados mientras se encuentren hospitalizados para tratamiento de accidentes de trabajo, así como los gastos de transporte, manutención y alojamiento necesarios para un tratamiento médico aprobado fuera de la ciudad, serán formulados por el municipio. departamento administrativo del seguro social en conjunto con el departamento financiero municipal. Se implementará luego de ser informado al Gobierno Popular Municipal para su aprobación.
Artículo 28: Los empleados recibirán el tratamiento médico designado para las lesiones relacionadas con el trabajo. Las medidas para el tratamiento médico y la gestión de la liquidación serán formuladas por el departamento administrativo municipal del seguro social en colaboración con los departamentos administrativos municipales de finanzas y salud. Las medidas para la gestión de las instituciones designadas para el tratamiento médico, la rehabilitación y la asignación de dispositivos de asistencia para lesiones relacionadas con el trabajo serán formuladas por el departamento administrativo del seguro social municipal.
Artículo 29: Si se produce una reconsideración administrativa o un litigio administrativo después de que el departamento administrativo del seguro social toma la decisión de identificar una lesión relacionada con el trabajo, el pago de los gastos médicos por el tratamiento de la lesión relacionada con el trabajo al lesionado. El empleado no será detenido durante la reconsideración administrativa y el litigio administrativo. Si la lesión no se reconoce como lesión relacionada con el trabajo después de una revisión administrativa o un litigio administrativo, los gastos médicos pagados por el fondo del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo deben reembolsarse de manera oportuna; si la lesión no es reembolsada, la agencia de seguro social; lo recuperará conforme a la ley.
Artículo 30 Para que los empleados disfruten de los beneficios del seguro por lesiones relacionadas con el trabajo, el empleador deberá solicitarlo a la agencia de seguro social (en circunstancias especiales, los empleados lesionados por el trabajo pueden solicitarlo directamente) y presentar una declaración sobre lesiones relacionadas con el trabajo. decisión de determinación y conclusión de evaluación de capacidad laboral y otros materiales. Si el solicitante presenta información completa, la agencia de seguro social pagará los beneficios del seguro por lesiones relacionadas con el trabajo según sea necesario dentro de los 30 días. En circunstancias especiales, podrá extenderse adecuadamente y el período de extensión no excederá los 15 días.
Para solicitar beneficios de pensión de familiares dependientes, presentar el siguiente material complementario según los beneficios solicitados:
(1) Libro de registro de hogar del dependiente, cédula de identidad y existencia de la gestión de registro de hogares de seguridad pública Prueba;
(2) Prueba de no tener fuente de sustento emitida por la oficina del subdistrito o el gobierno municipal;
(3) Prueba de relación matrimonial ;
(4) Certificado de Asuntos Civiles emitido por el departamento para personas mayores o huérfanos;
(5) Certificado de adopción del niño adoptado;
( 6) Valoración emitida por el Comité de Evaluación de Capacidad Laboral de que el familiar dependiente ha perdido completamente la capacidad para trabajar.
Artículo 31 El período de suspensión del trabajo y del salario del trabajador accidentado no excederá, por lo general, de 12 meses. Si la lesión es grave o la situación es especial, el empleado lesionado o sus familiares cercanos deben solicitar una extensión del período de suspensión del salario antes de que expire el período de suspensión del salario. Puede extenderse adecuadamente después de la confirmación por parte de la capacidad laboral. comité de tasación del lugar asegurado, pero el plazo de prórroga no podrá exceder de 12 meses. Si el empleador, el empleado lesionado o sus familiares cercanos tienen alguna disputa sobre la confirmación de la suspensión prolongada del trabajo y el período salarial, el empleador, el empleado lesionado o sus familiares cercanos deberán solicitar la reconfirmación al Comité Municipal de Evaluación de la Capacidad Laboral. Las medidas específicas para la confirmación y gestión de la suspensión del trabajo y del período salarial serán formuladas por el departamento administrativo municipal del seguro social.
Artículo 32: A los empleados que se lesionen durante el período de evaluación de la capacidad laboral y hayan vencido durante el período de suspensión de trabajo y salario, se les suspenderán los beneficios de la suspensión de trabajo y período de salario si así lo fueren; incapaz de trabajar debido a una lesión laboral, el empleador deberá pagar un salario no inferior a Los beneficios se pagan con base en los beneficios estándar de licencia por enfermedad.
Artículo 33 Si un empleado lesionado en el trabajo requiere la instalación o configuración de dispositivos de asistencia debido a necesidades de la vida diaria o del empleo, el empleador o el empleado lesionado en el trabajo deberá, con base en las recomendaciones de la institución médica designada. para el tratamiento médico del empleado lesionado en el trabajo, presente una solicitud al Comité de Evaluación de Capacidad Laboral del área asegurada o del condado (Condado Autónomo) para solicitar confirmación. Si se confirma que se necesita instalación y configuración, se debe instalar y configurar en la agencia designada de asignación de dispositivos auxiliares del seguro de accidentes laborales. Las tarifas requeridas serán pagadas por el fondo del seguro de accidentes laborales de acuerdo con lo correspondiente. regulaciones del estado y de nuestra ciudad. Las medidas específicas serán formuladas por el departamento administrativo municipal de seguro social.
Artículo 34 Si un empleado sufre una lesión en el trabajo o es diagnosticado (evaluado) con una enfermedad profesional y reconocida como lesión de trabajo, gozará de tratamiento médico por lesiones de trabajo a partir de la fecha de la lesión o la fecha del diagnóstico (evaluación) de una enfermedad ocupacional. Si un empleado queda discapacitado debido al trabajo y se le considera que tiene una discapacidad de grados uno a diez, disfrutará de los beneficios del seguro por lesiones relacionadas con el trabajo a partir del mes; tras la conclusión de la evaluación de la capacidad laboral efectiva, si un empleado fallece debido al trabajo, el beneficio único por muerte relacionada con el trabajo y el beneficio por muerte relacionada con el trabajo se calcularán en función del día del fallecimiento, dependiendo de la edad del fallecido. Los familiares dependientes del empleado, los familiares dependientes disfrutarán de los beneficios de pensión de familiares dependientes a partir del mes siguiente al fallecimiento del empleado.
El monto del subsidio por incapacidad por primera vez para empleados con lesiones relacionadas con el trabajo de los grados 1 a 6 no deberá ser inferior al grado más alto del salario mínimo estándar de la ciudad.
Artículo 35 Si un empleado queda incapacitado por razón del trabajo y se le identifica como invalidez de grado uno a cuatro, se mantendrá la relación laboral y renunciará a su puesto de trabajo como base; y pagar diversas primas de seguridad social de conformidad con la normativa. Los métodos de pago específicos serán formulados por el departamento administrativo del seguro social municipal.
Artículo 36 Si un empleado con lesión de trabajo de nivel 5 a 10 propone personalmente terminar la relación laboral con el empleador o el empleador termina la relación laboral de conformidad con la ley, o si el contrato de trabajo de un empleado con una lesión relacionada con el trabajo de nivel 7 a 10 vence y al empleador le resulta difícil Si la relación laboral se termina debido a acuerdos laborales, la relación del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo con la agencia de manipulación se terminará al mismo tiempo que la fecha de terminación de la relación laboral con el empleador de acuerdo con los procedimientos prescritos, el fondo del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo pagará un subsidio médico único por lesiones relacionadas con el trabajo, y el empleador pagará un subsidio médico único. Los estándares de cálculo y pago para los subsidios de empleo por discapacidad sexual son los siguientes:
El subsidio médico único por lesiones relacionadas con el trabajo se basa en el salario mensual promedio de los empleados en la ciudad en el año anterior a la fecha de terminación de la relación laboral, y se basa en cinco niveles y 12 meses, 10 meses para el nivel 6, 8 meses para el nivel 7, 6 meses para el nivel 8, 4 meses para el nivel 9 y 2 meses para el nivel 10.
El subsidio laboral por invalidez por única vez se basa en el salario mensual promedio de los empleados de la ciudad en el año anterior a la fecha de terminación de la relación laboral y se calcula en 60 meses para el quinto nivel. , 48 meses para el nivel sexto y 15 meses para el nivel séptimo, 12 meses para el nivel 8, 9 meses para el nivel 9 y 6 meses para el nivel 10. Cuando la relación laboral se extinga o termine, si el empleado accidentado tiene más de 10 años (inclusive) de la edad legal de jubilación, se pagará íntegramente el subsidio laboral por incapacidad por única vez si el empleado tiene más de 9 años (inclusive); ) a partir de la edad legal de jubilación pero inferior a 10 años, se pagará a los 90 y así sucesivamente, se reducirá en 10 por cada año; Si falta menos de un año para la edad legal de jubilación, se pagará el 10% del monto total; para los trabajadores lesionados en el trabajo que hayan cumplido la edad legal de jubilación, no se pagará el subsidio laboral único por invalidez.
Si un empleado con lesión laboral de nivel 5 a 6 ha propuesto rescindir el contrato laboral y rescindir la relación de seguro de lesiones relacionadas con el trabajo antes de la implementación de estas Medidas, el subsidio de empleo por discapacidad único se basarse en la norma original si el empleado propone rescindir el contrato laboral después de la implementación de estas Medidas. Si se termina la relación de seguro de lesiones relacionadas con el trabajo, el subsidio de empleo por discapacidad se implementará de acuerdo con las normas de. estas Medidas.
Artículo 37: Si un empleado con lesiones laborales de grado uno a cuatro fallece después de transcurrido el período de suspensión del trabajo y retención de salario, sus familiares cercanos disfrutarán de los beneficios del artículo 39, párrafo 1. , puntos (1) y (2) del “Reglamento” Prestaciones del seguro de accidentes de trabajo según lo estipulado en este punto. Las pensiones para los familiares dependientes de los trabajadores lesionados en el trabajo se basan en el subsidio de invalidez o en los beneficios del seguro de pensión disfrutados en el momento de la muerte, y se calculan y pagan de acuerdo con la proporción estipulada en el Reglamento.
Artículo 38 Si el nivel de discapacidad y el nivel de atención cambian después del reexamen y la evaluación, la conclusión de la evaluación del reexamen se utilizará como base para disfrutar de las disposiciones del "Reglamento" y estas Medidas a partir de a partir del mes siguiente a la conclusión de la tasación del reexamen. Prestaciones del seguro por accidentes de trabajo distintas de las prestaciones únicas por incapacidad. Si una persona lesionada en el trabajo que disfruta de un subsidio por discapacidad o de los beneficios del seguro de pensión tiene un cambio en el nivel de discapacidad después de un nuevo examen, y el subsidio por discapacidad o el beneficio del seguro de pensión original es inferior al estándar del subsidio por discapacidad para el mismo nivel durante el mismo período, la conclusión de la evaluación del reexamen se utilizará para determinar el nivel de invalidez. A partir de marzo, el subsidio de invalidez o los beneficios del seguro de pensión se ajustarán al nivel más bajo del subsidio de invalidez del mismo nivel durante el mismo período.
Cuando un soldado revolucionario discapacitado rescinda su contrato laboral y rescinda la relación del seguro de accidentes de trabajo, aquel que ya haya disfrutado de un subsidio médico único por accidentes de trabajo del fondo del seguro de accidentes de trabajo No volver a disfrutarlo.
Artículo 39 Si un trabajador lesionado sufre otra lesión laboral, gozará de un subsidio único por incapacidad basado en el nivel de evaluación de capacidad laboral de la nueva lesión laboral, y gozará de un subsidio Subsidio único por incapacidad basado en el nivel de evaluación integral de la capacidad laboral. Excepto los beneficios del seguro de accidentes de trabajo.
Artículo 40 Al determinar los beneficios del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo con base en el salario mensual promedio de los empleados de la ciudad en el año anterior y el ingreso nacional disponible per cápita de los residentes urbanos en el año anterior, si las normas para el El año anterior no se ha anunciado, las normas del año anterior pueden utilizarse temporalmente. La contabilidad estándar anual se reestablecerá después de que se anuncien las normas del año anterior.
Artículo 41 Las normas para las prestaciones por invalidez y las pensiones de familiares dependientes se ajustarán oportunamente de acuerdo con los cambios en los salarios medios de los empleados y los gastos de subsistencia. El departamento administrativo del seguro social municipal propondrá un plan de ajuste. y presentarlo al Gobierno Popular Municipal para su aprobación.
Las tarifas de cuidados se calcularán y pagarán en proporciones prescritas a partir del 1 de enero de cada año, en función del salario mensual promedio de los empleados de la ciudad durante el año anterior.
Artículo 42: Cuando un empleador quiebra, cierra o cancela conforme a la ley, las prestaciones del seguro de accidentes de trabajo para los trabajadores lesionados en el trabajo se manejarán de conformidad con las siguientes disposiciones: Para los jubilados empleados con lesiones relacionadas con el trabajo de grado 5 a 10 y aquellos que disfrutan de beneficios de pensión para familiares dependientes de empleados que fallecieron en el trabajo, el empleador deberá pagar un pago único de honorarios de coordinación del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo de acuerdo con el regulaciones pertinentes de esta ciudad, y luego el fondo de seguro de lesiones relacionadas con el trabajo pagará los beneficios de acuerdo con las regulaciones y recibirá beneficios por lesiones relacionadas con el trabajo. Los procedimientos relevantes para los beneficios del seguro se entregarán al servicio de seguridad social del municipio (calle). agencia en el lugar de residencia de larga duración y se implementarán servicios de gestión socializada.
(2) Los empleados con lesiones relacionadas con el trabajo de grado 5 a 10 que no sean elegibles para la jubilación deberán terminar la relación laboral con el empleador, terminar la relación del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo y pagar una cantidad única. subsidio médico por accidentes de trabajo y subsidio de empleo por invalidez de conformidad con lo dispuesto en estas medidas.
Capítulo Sexto
El Capítulo Sexto es el reglamento sobre gestión y supervisión, con ocho artículos.
Artículo 43 El departamento administrativo municipal del seguro social tendrá las siguientes funciones:
(1) Implementar las leyes y reglamentos nacionales sobre seguros de accidentes de trabajo, ser responsable de formular pólizas de seguro de lesiones relacionadas y organizar su implementación, Coordinar y planificar el trabajo de seguro de lesiones relacionadas con el trabajo de la ciudad;
(2) Formular planes de prevención de lesiones relacionadas con el trabajo, publicidad, capacitación y planes de rehabilitación vocacional y organizar su implementación ;
(3) Revisar el presupuesto del fondo de seguro de accidentes laborales y las cuentas finales.
(4) Formular medidas de gestión para las instituciones de servicios designadas para el tratamiento médico de accidentes laborales (rehabilitación). ) y las instituciones de asignación de dispositivos de asistencia, y ser responsable del trabajo de gestión de aprobación relevante
(5) Responsable de la identificación de lesiones relacionadas con el trabajo dentro del alcance de las responsabilidades laborales, organizar e implementar el trabajo de evaluación de la capacidad laboral;
(6) Otras responsabilidades que le asignen las leyes y reglamentos.
Artículo 44 Los departamentos administrativos del seguro social de los distritos y condados (condados autónomos) desempeñarán las siguientes funciones:
(1) Implementar leyes, reglamentos y políticas sobre seguros de lesiones relacionadas con el trabajo. ;
(2) Responsable de la publicidad y capacitación de las pólizas de seguro de accidentes laborales para empleadores y empleados
(3) Responsable de la identificación de accidentes laborales <; /p>
(4) Responsable de la identificación de la capacidad laboral Supervisión e inspección del pago, pago y uso de los fondos del seguro de accidentes de trabajo;
(5) Responsable de la reconsideración del trabajo - Conflictos administrativos relacionados con seguros de lesiones que se produzcan en la agencia de manipulación del mismo nivel;
(6) Otras tareas asignadas por los superiores.
Artículo 45 Las agencias municipales de seguros de accidentes de trabajo desempeñarán las siguientes funciones:
(1) Responsable de la gestión del fondo de seguro de accidentes de trabajo de la ciudad
;(2) Preparar el proyecto de presupuesto y las cuentas finales del fondo de seguro de accidentes laborales;
(3) Responsable de firmar acuerdos de servicios con instituciones médicas, de rehabilitación y de asignación de dispositivos de asistencia para accidentes laborales. y organizar su implementación;
(4) Responsable de la caja del seguro de accidentes laborales Diversos trabajos de análisis estadístico sobre cobranza y pago;
(5) Orientar, supervisar e inspeccionar la trabajo de las agencias de seguros de lesiones relacionadas con el trabajo de distrito y condado (condado autónomo);
(6) Legales, leyes y reglamentos y otras tareas asignadas por las autoridades superiores.
Artículo 46 Las agencias de seguros de lesiones relacionadas con el trabajo de distrito y condado (condado autónomo) realizarán las siguientes funciones:
(1) Verificar el salario total y el número de empleados del empleador, y manejar el seguro de accidentes laborales Registro, declaración de pago y determinación de tarifas de pago;
(2) Firmar acuerdos de servicio con instituciones de servicios médicos para accidentes laborales en la región administrativa de acuerdo con las regulaciones;
(3) Gestión de los fondos del seguro de accidentes de trabajo, Aprobación y pago de las prestaciones del seguro de accidentes de trabajo;
(4) Recopilación y presentación de informes contables y estadísticos de accidentes de trabajo fondos de seguros;
(5) Proporcionar consultas sobre beneficios de seguros de accidentes laborales y servicios de consultoría de políticas;
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(6) Realizar otras tareas asignadas por los departamentos superiores y sociales. departamentos administrativos de seguros del mismo nivel.
Artículo 47 Las agencias de servicios de seguridad social de los municipios (calles) son responsables de la gestión y los servicios socializados del seguro de accidentes laborales.
Artículo 48 Los departamentos financieros de las ciudades, distritos y condados (condados autónomos) supervisarán los ingresos, gastos y gestión de los fondos del seguro de accidentes laborales, y serán responsables de la aprobación y el desembolso oportunos de los fondos relacionados con el trabajo. fondos de seguro de lesiones.
Artículo 49 Las autoridades fiscales locales de las ciudades, distritos y condados (condados autónomos) serán responsables del cobro de las primas del seguro de accidentes de trabajo de conformidad con el "Reglamento provisional sobre el cobro y pago de las prestaciones sociales". Primas de seguro" (Orden núm. 259 del Consejo de Estado). Cualquier acto ilegal cometido por la unidad durante el pago de las primas del seguro de accidentes laborales será investigado y sancionado de conformidad con la ley.
Artículo 50 El empleador deberá informar la relación de empleados asegurados cada año, la fecha de participación en el seguro, el estado de pago, las lesiones laborales ocurridas durante el año, la identificación de las lesiones laborales, la valoración del trabajo. capacidad y pago de prestaciones por accidentes de trabajo en el año siguiente. Se anunciará en la unidad antes de finales de enero. El período de publicidad no será inferior a 15 días y la situación de la publicidad se informará por escrito a la agencia de manejo afiliada para su archivo. La agencia de manejo establecerá expedientes de seguro de lesiones relacionadas con el trabajo para los empleados asegurados de acuerdo con la reglamentación, y los empleadores y empleados tienen derecho a consultar.
Capítulo 7
El capítulo 7 es el contenido complementario de esta ley, con siete artículos.
Artículo 51 Si un empleador no participa en el seguro de accidentes de trabajo cuando debería participar en él, o declara menos o no declara a los empleados asegurados, o no paga las primas del seguro de accidentes de trabajo en completo y a tiempo, se seguirán los siguientes métodos:
(1) Para lesiones relacionadas con el trabajo y familiares dependientes de trabajadores que fallecieron en el trabajo antes del 31 de diciembre de 2010, el empleador deberá pagar una tiempo la tarifa de coordinación del seguro de accidentes laborales de acuerdo con las regulaciones pertinentes de nuestra ciudad y luego incluirlos en la gestión de pagos de coordinación del seguro de accidentes laborales y ser incluidos en el plan de coordinación Los beneficios anteriores son pagados por el empleador.
(2) Según el artículo 62 del "Reglamento" para accidentes de trabajo y familiares dependientes de trabajadores lesionados después del 1 de enero de 2011, después de que el empleador devuelva las primas del seguro de accidentes de trabajo y los recargos por mora , A partir del próximo mes, nuevos beneficios del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo que deben ser pagados por el fondo del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo, excepto los beneficios únicos por muerte relacionada con el trabajo, los beneficios funerarios únicos y los beneficios únicos por discapacidad. serán pagados por la caja del seguro de accidentes de trabajo.
Artículo 52 Los empleadores y las personas que participen recientemente en un seguro de accidentes de trabajo pagarán las primas del seguro de accidentes de trabajo para los nuevos asegurados a partir del mes en que se acepte la solicitud y disfrutarán del seguro de accidentes de trabajo. beneficios a partir del día siguiente a la aceptación de la solicitud. Si un empleador que ha participado en un seguro de accidentes de trabajo reduce el número de personas aseguradas, dejará de pagar las primas del seguro de accidentes de trabajo para el número reducido de empleados a partir del mes siguiente a la notificación de la reducción.
Artículo 53 Si el empleador declara insuficientemente u oculta la base de pago, resultando en una reducción de los beneficios del seguro de accidentes de trabajo de que disfrutan los empleados lesionados, el empleador compensará la diferencia.
Artículo 54 Si el empleador no participa en el seguro de accidentes de trabajo y un empleado resulta lesionado en un accidente o se le diagnostica una enfermedad profesional, sus prestaciones por accidentes de trabajo serán pagadas por el empleador de conformidad con el Reglamento y estas Medidas.
Los beneficios a largo plazo de los empleados lesionados en el trabajo, los empleados que murieron en el trabajo y los familiares dependientes que no han participado en un seguro de lesiones relacionadas con el trabajo o que han participado en un seguro de lesiones relacionadas con el trabajo pero cuyos El registro del hogar que no se encontraba en esta ciudad en el momento de la lesión (muerte) se puede pagar de una sola vez o a largo plazo. La norma de pago único la establece el departamento administrativo municipal de seguridad social.
Artículo 55 Esta medida no se aplica a las personas que hayan alcanzado la edad legal de jubilación o que ya hayan disfrutado de las prestaciones del seguro básico de pensión de conformidad con la ley.
Artículo 56 Los funcionarios públicos de la región administrativa de esta ciudad y el personal de instituciones públicas y grupos sociales administrados con referencia a la Ley del Servidor Público se regirán por el Reglamento y las presentes Medidas. Las medidas específicas serán formuladas por el departamento administrativo municipal del seguro social en colaboración con el departamento municipal de finanzas.
Artículo 57: Estas Medidas entrarán en vigor el 1 de enero de 2012. "Aviso del Gobierno Popular Municipal de Chongqing sobre la emisión de medidas provisionales para la implementación del seguro de accidentes laborales en Chongqing" (Yu Fu Fa [2003] No. 82) y el "Aviso del Gobierno Popular Municipal de Chongqing sobre la publicación de medidas provisionales para la gestión de lesiones relacionadas con el trabajo para los trabajadores en las instituciones públicas y del gobierno municipal de Chongqing" (Yu Fu Fa [2004] No. 63) quedan al mismo tiempo suprimidos.