La tasa de reembolso para los asegurados de primera clase en instituciones médicas terciarias se incrementará a 50 (originalmente a 40, la tasa de reembolso para instituciones médicas secundarias se incrementará a 70); (originalmente 65).
La tasa de reembolso para los asegurados de Clase II en instituciones médicas secundarias se ha incrementado al 75% (desde el 72%); la tasa de reembolso para instituciones médicas de tercer nivel se ha incrementado al 55% (desde el 50%); ).
Seguro Médico Básico Normas de Reembolso por Hospitalización del Seguro Médico
El costo dentro del alcance de la póliza de hospitalización para residentes de Clase I del Seguro Médico para Residentes es superior al umbral del seguro médico básico y está por debajo el límite de pago. El pago se pagará con cargo al fondo unificado de acuerdo con la siguiente proporción:
Nota: el límite de pago del seguro médico básico para los empleados es de 47.000 yuanes; el límite de pago del seguro médico básico para los residentes; Son 80.000 yuanes para el primer nivel y 12.000 yuanes para el segundo nivel.
Si un empleado es hospitalizado varias veces durante un año, por cada hospitalización adicional, el deducible de hospitalización se reducirá en 10 yuanes según los estándares anteriores; después de la reducción, el deducible no será menor; de 620 yuanes/hora para hospitales de tercer nivel y no menos de 620 yuanes/hora para hospitales de segundo nivel. Menos de 260 yuanes/hora, y no menos de 100 yuanes/hora en hospitales de primer nivel.
El estándar para el reembolso de grandes cantidades del seguro de enfermedades críticas para empleados y residentes
△15.412 yuanes/persona/año es el estándar en 2022.
Los gastos de bolsillo del cuadro anterior se refieren a los gastos médicos incurridos por el asegurado en hospitalización y atención ambulatoria por enfermedades especiales graves. Primero son reembolsados por la caja del seguro médico residente y luego pagados. por el asegurado.
Recordatorio: los estudiantes universitarios que participan en un seguro médico para residentes tienen diferentes estándares de reembolso por hospitalización.
Fuente de la política: haga clic para ver.