Resumen de antecedentes médicos: * * *, 4 días de evolución, fiebre acompañada de cianosis perioral, espuma en la boca durante 18 horas. El bebé es el segundo hijo, tiene 38 semanas de embarazo, peso corporal 2300 g y anticuerpos Igm-cmv en sangre de cordón umbilical positivo. Anticuerpos CMV de la madre positivos. No hay infecciones del tracto respiratorio superior en la familia.
Examen físico: T37.8, p142 veces/min, R52 veces/min.
El aspecto del recién nacido es pálido, ligeramente morado alrededor de la boca, sin irritación nasal, espuma en la boca, piel y mucosas amarillas, sin puntos sangrantes, fontanela anterior plana y suave de 2cm*2cm, pupilas en ambos lados Equicircular, sensible a la luz, cuello blando, ruidos respiratorios densos en ambos pulmones, se escuchan estertores dispersos de tamaño pequeño y mediano, frecuencia cardíaca 142 latidos/min.
Diagnóstico: neumonía neonatal (infección por citomegalovirus)
Tratamiento: Principios: mantener caliente, proporcionar oxígeno, utilizar inhalación por atomización ultrasónica, darse la vuelta con frecuencia y dar palmaditas en la espalda, aspirar el esputo y mantener el tracto respiratorio Uso racional y sin obstáculos de medicamentos antivirales.
Antibióticos: fármacos antivirales, ribavirina.
Irrigación endotraqueal
Ventilación mecánica
Corrección de la acidosis
Inmunoterapia