Para responder a esta pregunta, seleccionamos algunos resultados importantes del metanálisis (el metanálisis se refiere a recopilar toda la literatura sobre un tema específico y luego reorganizar e interpretar los resultados de acuerdo con estándares unificados para obtener proceso de interpretación panorámica). Cabe señalar que con el fin de unificar los estándares de investigación, los artículos que involucren la relación entre el consumo de alcohol y la salud convertirán diferentes tipos de vino en contenido de alcohol para estadísticas. Por ejemplo, beber licor de 2250 grados todos los días es 50 g/día y beber 1 litro de cerveza de 4 grados es 40 g/día. Según este método se calcula el siguiente consumo de alcohol.
En primer lugar, pequeñas cantidades de alcohol pueden reducir el riesgo de enfermedad coronaria, insuficiencia cardíaca y accidente cerebrovascular, pero no importa cuánto bebas, aumenta el riesgo de fibrilación auricular.
Un artículo publicado en la revista Nutrition en 2016 resumió los resultados de 18 estudios prospectivos con un total de 210.000 sujetos, incluidos 7.756 pacientes con enfermedad coronaria. Los resultados mostraron que, en comparación con los no bebedores, los bebedores tenían entre 17 y 307 menos riesgos de enfermedad coronaria. Cuando se bebe de 12 a 135 g de alcohol por día, la reducción del riesgo es más significativa cuando se bebe 36 g de alcohol por día, y la reducción más pequeña se produce cuando se bebe 135 g de alcohol por día [1].
La relación entre el consumo de alcohol y el riesgo de insuficiencia cardíaca muestra una tendencia primero decreciente y luego creciente. Un metanálisis de 2015 publicado en el European Journal of Heart Failure incluyó ocho estudios prospectivos (incluidos 6211 de 200 000 pacientes con insuficiencia cardíaca). Los resultados mostraron que para las personas que bebían el equivalente de 36 ga 168 g de alcohol por día, el riesgo de insuficiencia cardíaca era de 83 a 90 veces mayor que el de los no bebedores, y cuando la cantidad de alcohol aumentaba a 252 g/día, el riesgo de la insuficiencia cardíaca fue 107 veces mayor que la de los no bebedores [2] (Figura 1).
Figura 1. Asociación entre el consumo semanal de alcohol y el riesgo de insuficiencia cardíaca. La abscisa es el consumo de alcohol calculado en tragos, 1 trago = 12g de alcohol.
La fibrilación auricular es una arritmia común que puede provocar graves consecuencias como trombosis auricular e infarto cerebral. En 2014, se publicó en el Journal of the American College of Cardiology un metanálisis realizado por científicos suecos. Se realizó un análisis estadístico de 7 estudios prospectivos que incluyeron 120.000 pacientes con fibrilación auricular. Se ha descubierto que beber pequeñas cantidades de alcohol aumenta el riesgo de fibrilación auricular. A medida que la cantidad de alcohol consumido aumenta de 65438 ± 02 g/día a 60 g/día, el riesgo de fibrilación auricular entre los bebedores aumenta de 65438 ± 0,08 veces a 65438 ± 0,47 veces [3].
El ictus es la otra causa principal de muerte después de las enfermedades cardíacas. Un metaanálisis de 2014 publicado en el International Journal of Cardiology resumió los resultados de 27 estudios prospectivos que involucraron a 1,42 millones de personas y también encontró que la relación entre el consumo de alcohol y el riesgo de accidente cerebrovascular primero disminuyó y luego aumentó. El riesgo de accidente cerebrovascular y muerte por accidente cerebrovascular disminuye cuando se bebe menos de 20 g/día, mientras que ambos riesgos aumentan rápidamente cuando se bebe más de 20 g/día [4] (Figura 2).
Figura 2. La relación entre la prevalencia de accidentes cerebrovasculares y el consumo de alcohol (izquierda), la mortalidad por accidentes cerebrovasculares y el consumo de alcohol (derecha), la abscisa es el consumo diario de alcohol.
2. ¿Cómo entender los resultados anteriores? ¿Debemos beber alcohol con regularidad para prevenir enfermedades cardíacas?
¿Cómo debemos entender los resultados anteriores? ¿Los no bebedores deberían tomar dos tragos al día para prevenir enfermedades cardíacas? Creo que este comportamiento es indeseable, principalmente por las siguientes razones:
1 No es difícil ver en la literatura mencionada anteriormente que, aunque beber una pequeña cantidad, es beneficioso para reducir el riesgo de enfermedad coronaria. , insuficiencia cardíaca y accidente cerebrovascular, también aumentará el riesgo de fibrilación auricular, lo que indica que su efecto protector sobre las enfermedades cardiovasculares no es "una cobertura completa". Es muy probable que los beneficios superen las desventajas, o incluso que las desventajas superen. los beneficios.
2. Más importante aún, los efectos beneficiosos de beber una pequeña cantidad solo se reflejan en ciertas enfermedades cardiovasculares, mientras que en la investigación sobre enfermedades endocrinas, enfermedades hepáticas y tumores, no importa cuánto beba, beber es. beneficioso. Por tanto, aunque tiene cierto efecto protector sobre el sistema cardiovascular, beber alcohol puede provocar daños en otros órganos.
3.? Es difícil controlar la cantidad de alcohol consumida dentro del llamado "rango beneficioso", especialmente para los chinos a quienes les gusta consumir licores con alto contenido de alcohol. Básicamente, si están contentos, beberán más de dos tragos. "Beber con moderación puede prevenir enfermedades cardiovasculares" es principalmente una excusa para consolarse.
En resumen, aunque existe evidencia de que pequeñas cantidades de alcohol pueden reducir el riesgo de ciertas enfermedades cardiovasculares, desde una perspectiva de salud general, se debe aconsejar a los bebedores que, por un lado, limiten su consumo y, por un lado, prevengan enfermedades. por otro, tampoco se debe aconsejar a alguien que nunca ha bebido alcohol que empiece a beber.
Referencias:
1. Consumo de alcohol y riesgo de enfermedad arterial coronaria: un metanálisis dosis-respuesta de estudios prospectivos. Nutrición, 2016.32(6): págs.637-44.
2.Larsson, S.C., N. Orsini y A. Wolk, Consumo de alcohol y riesgo de insuficiencia cardíaca: un metanálisis dosis-respuesta de estudios prospectivos. Insuficiencia cardíaca, 2015.17(4): págs. 367-73.
3.Larsson, S.C., N. Drca y A. Wolk, Consumo de alcohol y riesgo de fibrilación auricular: un estudio prospectivo y metanálisis dosis-respuesta. J Am Coll Cardiol, 2014.64(3): pág.
4. Consumo de alcohol y riesgo de accidente cerebrovascular: un metanálisis dosis-respuesta de estudios prospectivos. Int J Cardiol, 2014.174(3): págs.669-77.